新生兒黃疸藍光治療過程介紹

“黃疸”是新生兒最常見的問題，也是新生兒延遲出院或再入院的最常見的原因之一。面對新生兒的黃疸，藍光治療過程是怎樣的？

操作方法

（01）嬰兒之所以會出現黃疸，是因為嬰兒出生後，與母親脱離了聯繫，一切新陳代謝產物需由自己處理。紅細胞破壞後產生的膽紅素要經過肝臟轉化，才能從體內排泄出去。而這時新生兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外，多餘的沒有經過肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內。到了一定的程度，嬰兒就表現出黃疸。

（02）隨着寶寶肝臟功能的逐漸成熟，新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一週到半個月的時間內，黃疸就會退盡。然而病理性黃疸臨牀上以尿道感染、發燒為最常見的病因，其它則包括：敗血症、膽道閉塞、新生兒肝炎、甲狀腺功能低下、先天溶血性疾病和先天代謝異常等，其中又以膽道閉鎖最為嚴重，需要儘快治療。

（03）一般情況下，重度黃疸和病理性黃疸才需要藍光治療。將患兒置於保温箱中，除去衣服及尿布，用眼罩遮蓋雙目。將光源置於離體表35cm處，每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24~48小時，最長可達96小時經這種治療，皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

（04）在治療前先要給予患兒餵奶，且在餵奶之前要喂一些水，這樣不僅能避免電解質紊亂，還能防止患兒經照射治療後大量的出汗而引起脱水、發熱、酸中毒等。

（05）新生兒初次接觸光療設備，容易哭鬧，出汗較多，應該及時擦乾汗液，保持皮膚清潔乾燥，避免受涼。定時更換尿布，防止尿液浸濕臍部而引起感染。

（06）對低體重兒、窒息兒、母嬰血型不合者以及其它容易發生高膽紅素血癥的高危新生兒，應及早在產後監測其血清膽紅素，必要時給予光療。這是產院兒科醫護人員必須把好的第一關。