圖解拇囊炎是什麼？

你知道大腳趾骨外凸畸形是怎麼回事嗎？該怎麼防治？“問上醫”用美國家庭醫生智庫為您介紹可導致腳部不適的拇囊炎。

拇囊炎是什麼？

大腳趾一側明顯的凸出一塊骨骼或腫塊？那可能是拇囊炎（Bunion），它會使大腳趾與腳相連的關節處（跖趾關節MTP）凸起。拇囊炎腫脹隨時間推移而慢慢出現，最終會變得越來越大，也會更突出。還可能會使大腳趾先內側彎，有時大腳趾向內凹的過遠會壓到旁邊腳趾上。

拇囊炎的症狀是什麼？

最明顯的症狀是關節上有凸起的腫塊，它可能腫脹或發紅，使患者疼痛也可能會使患者腳趾難以移動，尤其是大腳趾。

拇囊炎的原因是什麼？

導致關節腫脹和疼痛的疾病（如類風濕性關節炎）可能會引起拇囊炎。穿不合腳的鞋子也可能會導致該病，特別是穿會擠壓到腳趾的鞋子時。有些人的腳型會更容易患上該病。

青少年拇囊炎

最常出現拇囊炎的是10-15歲的女孩，但男孩也可能會患該病。具體是什麼原因使得女孩更容易得拇囊炎尚不清楚，但可能與該年齡段女生穿鞋的類型出現變化有關。與成年人不同的是，拇囊炎年輕患者通常能移動自己的大腳趾，但仍然會疼痛。典型的情況下，青少年是因為有拇囊炎的家族史而出現這種情況，並不是因為有健康問題。

小趾囊炎

小趾囊炎（Bunionette）是小腳趾與腳相連的關節處形成的拇囊炎，它也被稱為“裁縫的拇囊炎”，因為裁縫總是會盤腿坐很長時間，使得身體的壓力都集中在雙腳的小腳趾一側，會導致小腳趾周圍出現拇囊炎。

拇囊炎要做哪些診斷？

醫生通過觀察腳的情況可能就能診斷出拇囊炎，但他還可能會進行X光檢查來查看關節是否受損、該病的嚴重程度以及可能引起該病的原因，這有助於醫生確定治療方法。

拇囊炎該如何治療和用藥？

穿舒適鞋子

要控制拇囊炎疼痛，您可能需換上更合適的鞋子：給腳趾留有足夠的空間（不要穿太緊、太尖或擠壓腳趾的鞋子）、鞋跟低於5釐米。此外，儘量避免穿高跟鞋，它們會將壓力集中在前腳掌，這可能導致拇囊炎和其他問題。

冷敷

為了緩解腫脹和疼痛，可將袋裝冷凍蔬菜或碎冰裹在毛巾裏，並將其放在患處。因為腳的組織和肌肉比身體其他部位少，冰敷可能會導致冷凍傷，所以每次冰敷時間不要超過20分鐘。如果還有神經損傷或循環問題，使用此方法前請需要諮詢醫生。

護墊

特製的護墊有緩衝作用，可減輕腳部病痛部位的壓力。如果護墊大小不合適，反而可能增大壓力並引起更多問題，所以使用此方法前請諮詢醫生，或者在短時間內試驗該方法以確定是否有幫助。

藥物

非處方止痛藥（如醋氨酚、布洛芬或萘普生）可能有助於緩解腫脹和疼痛。如果拇囊炎是由關節炎或其他疾病引起的，則可請醫生給您開藥。

手術

如果其他治療方法不起作用，醫生可能建議手術矯正大腳趾。但因為青少年的腳還處於生長期，拇囊炎通常會復發，所以不建議接受手術。

拇囊炎會導致哪些併發症？

黏液囊炎（Bursitis）

大腳趾內有個充滿液體的囊，即黏液囊，它能緩衝大腳趾關節附近骨骼承受的壓力。當關節因拇囊炎而變得更大時，黏液囊也可能腫脹和疼痛，形成黏液囊炎（bursitis）。它可能加劇拇囊炎的疼痛，並可能損傷覆蓋關節的光滑組織（軟骨），這可能會導致關節炎。

跖骨痛

跖骨痛即跖球腫脹和疼痛，可能由姆囊炎引起，當鞋子太緊或太鬆時可能使其惡化。跑步或跳躍活動（如慢跑或打籃球）較多的人更可能出現該病。如果出現這種情況，可穿有鞋墊或拱形支架的鞋子。

槌狀趾

拇囊炎可能會導致第二、第三或第四個腳趾的中間關節過度彎曲，使這些腳趾出現在本不該出現的位置，當該部位的肌肉和肌腱偏離正常位置時就會出現這種槌狀趾。若有這種情況，可以嘗試穿更舒適的鞋子來緩解症狀，但若是槌狀趾引起了嚴重問題，可能需要手術。