低血糖有什麼症狀

低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。低血糖症是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡稱血糖）濃度過低，臨牀上以交感神經興奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜合徵。

操作方法

（01）病因：1、空腹低血糖症（1）內源性胰島素分泌過多：常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。（2）藥物性：如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養不良等。（4）胰島素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生長激素、皮質醇等缺乏。（5）胰外腫瘤。2、餐後（反應性）低血糖症（1）糖類代謝酶的先天性缺乏：如遺傳性果糖不耐受症等。（2）特發性反應性低血糖症。（3）滋養性低血糖症（包括傾倒綜合徵）。（4）功能性低血糖症。（5）2型糖尿病早期出現的進餐後期低血糖症。

（02）症狀：低血糖的症狀通常表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。

（03）臨牀表現：低血糖呈發作性，時間和頻率隨病因不同而異，症狀千變萬化。臨牀表現可歸納為以下兩個方面。1、自主（交感）神經過度興奮的表現低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等，臨牀表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。2、腦功能障礙的表現是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現。初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀，嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。

（04）危害：1、記憶力減退、反應遲鈍、痴呆，嚴重者昏迷，甚至危及生命。2、可誘發腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。3、一過性低血糖反應引起血糖波動，增加了治療的難度。4、反覆發生低血糖會動搖患者對治療的信心。

（05）預防：1、制定適宜的個體化血糖控制目標。2、進行糖尿病教育：包括對患者家屬的教育，識別低血糖，瞭解患者所用藥物的藥代動力學，自救方法等。3、充分認識引起低血糖的危險因素：①定時定量進餐，如果進餐量減少應相應減少藥物劑量；②運動前應增加額外的碳水化合物攝入；③酒精能直接導致低血糖，避免酗酒和空腹飲酒。4、調整降糖方案：合理使用胰島素或胰島素促分泌劑。5、定期監測血糖，尤其在血糖波動大、環境、運動等因素改變時要密切監測血糖。