什麼是腸源性發紺

操作方法

發病原因：患者由於食用了大量含硝酸鹽的醃菜後，經消化系統進入腸道時，由於腸道細菌的作用將其還原為亞硝酸鹽，吸收入血後，亞硝酸鹽使大量血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白。由於高鐵血紅蛋白中的三價鐵與羥基結合牢固，此時的血紅蛋白沒有結合氧氣的能力，導致組織缺氧

臨牀症狀：若高鐵血紅蛋白含量超過血紅蛋白總量的10％，患者即可出現缺氧表現，達到30％～50％時，患者此時嚴重缺氧，全身皮膚黏膜呈現青紫色、頭痛、呼吸急促、心率加快、精神恍惚、意識不清甚至導致昏迷。如不及時治療患者會因呼吸循環衰竭死亡。

診斷：抽取患者的靜脈血為紫黑色，吹入氧氣震動後仍為紫黑色，加入1％氰化鉀或氰化鈉後迅速變為鮮紅色，證明有高鐵血紅蛋白的存在。詢問患者近期是否食用過大量醃菜，觀察患者是否有明顯呼吸困難，腸源性發紺不會發生明顯的呼吸困難，若無明顯呼吸困難，排除呼吸循環系統疾病的可能性。

治療：若為重症患者應該迅速處理，首先清除患者消化道內的毒物，其次對於重症患者可靜脈注射美藍，輕症患者可聯合維生素C口服。

特別提示

平時生活中儘量少吃一些含有硝酸鹽的醃菜（尤其是小孩子），若食用過多有發紺症狀出現應該及時去醫院就診。