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下肢肌張力高的降低方法和圖解

欄目: 醫療健康 / 發佈於: / 人氣:1.29W

痙攣型的訓練方法——原則:緩解肌肉張力,增強肌力是訓練之本。具體辦法是疏鬆肌肉,活動關節,用生物力學的方法矯正畸形的肢體,使其達到功能位置,然後協調運動功能,加之腦配合促進腦功能的治療,使患兒得以全面康復。

足內翻、足外翻、足內八字、足外八字

(01)(1)足內翻的解決方法:一是用手、小毛刷、冰塊、由下至上地刺激患兒小腿外側皮膚,如此可誘發其主動足外翻動作的出現。二是用手法刺激患兒腳外側,引發足外翻。三是在足外側放一木板,讓足內側充分着地,刺激內側用力;必要時,練習單腿站立,足外側放一斜板。如果患兒一隻腳內翻,一隻腳外翻時,在患兒的外翻腳內側放一木板,在內翻足外側放一塊木板。如果雙側足內翻,可在雙腳外側各放一塊板,使雙腳內側用力,糾正內翻。

(02)(2)足外翻的解決方法:如果一側足外翻,可在足內側墊一塊木板,讓足外側充分着地,刺激外側用力,必要時單腿站立,足內側放一木板。如果兩側足外翻,可做一塊中間高、兩邊低的木板,讓患兒雙腳踩在木板上,使雙足外側充分用力,糾正足外翻。如果足外翻的患兒外側不用力時,足大拇指常向內勾起,或是向第二個腳趾下重疊,這時可以利用紗布把大拇指輕輕纏繞起來墊高,使大拇指正常用力,這樣有利於足外翻的改善。

(03)(3)足內八字的糾正方法:造成足內八字的原因是小腿外側肌羣的肌力相對較差,小腿內側及足的內緣肌肉緊張。主要糾正方法是:①用手刺激小腿外側肌羣,提高外側肌力。②一隻手固定踝關節,另一隻手握住足前腳掌,慢慢的向外牽拉固定,使小腿內側及足內側的肌肉放鬆。③練習蹲起的時候可以讓患兒雙腳跟併攏,雙腳尖向外,呈外八字蹲起,或是支撐蹲10分鐘左右。④站立時(或靠牆站立)雙腳跟靠攏,雙腳尖呈外八字向外固定站立10分鐘左右。⑤拉着行走或是單獨行走時,重度者,治療師可被動用腳把患兒的腳尖踢向外側,或語言刺激足尖向外用力。

(04)(4)足外八字腳的訓練:造成外八字的原因是小腿外側肌肉緊張,內側肌力較弱。訓練方法是:①利用手法刺激小腿內側肌羣,引發足內側用力。②用一隻手固定踝關節,另一隻手握住足前部分慢慢向內牽拉固定,使小腿外側及足外側放鬆。③患兒取凳坐位時、支撐蹲位和站立時,治療師使其雙腳尖相對,雙腳後跟分

下肢肌張力高的降低方法和圖解

尖足的訓練

(01)1.自我牽拉法—患兒面對牆壁站立,然後緩慢前趴,直到跟腱處感覺牽拉為止,還可把雙腳尖轉向外側(似卓別林)做相同的動作。2.足背屈肌肌力訓練和坐式踝關節訓練椅,拮抗痙攣的小腿肌,增大踝關節活動範圍,糾正畸形。3.仰卧,俯卧位壓膝整足法,牽踝,搖踝法,達到糾正畸形的目的。內、外翻扳的應用。4.上、下台階和跑步車訓練,在運動中牽伸痙攣的肌肉,加大活動範圍,恢復功能,協調步態

下肢肌張力高的降低方法和圖解 第2張
下肢肌張力高的降低方法和圖解 第3張

下肢屈膝的訓練

(01)1.採用仰卧、俯卧位壓膝整足法,或直腿抬高的方法,牽拉攣縮的肌腱,緩解痙攣的肌肉。2.站立彎腰拾物訓練,牽拉痙攣的國繩肌羣,緩解張力,同時增強腰肌力量。3.弓箭步下壓,膝關節伸展,股四頭肌訓練椅的應用,提高股四頭肌肌力,拮抗痙攣的國繩肌羣,提高膝關節自主控制能力。4.雙槓一階梯及站立挺膝訓練,提高膝關節自主屈伸的能力,協調四肢運動功能的作用。5.功率車,學步車訓練,提高下肢主動運動的功能,增大關節

下肢肌張力高的降低方法和圖解 第4張

剪刀步態和訓練

(01)痙攣型的訓練方法——原則:緩解肌肉張力,增強肌力是訓練之本。具體辦法是疏鬆肌肉,活動關節,用生物力學的方法矯正畸形的肢體,使其達到功能位置,然後協調運動功能,加之腦配合促進腦功能的治療,使患兒得以全面康復。 1.患兒仰卧位,採用牽拉手法被動屈曲患兒雙腿,做髖關節屈伸動作:採用搖髖法、分髖法對內收肌羣進行牽伸,降低張力,保持片刻,反覆操作。

下肢肌張力高的降低方法和圖解 第5張

(02)2.採用直腿加壓坐位訓練,固定雙下肢外展位約60°,以牽拉痙攣的肌肉,降低肌張力,此為靜態訓練。

下肢肌張力高的降低方法和圖解 第6張

(03)3.重錘式髖關節訓練椅,將患兒雙下肢做外展—內收—外展的訓練,在運動的同時達到牽拉肌肉,活動髖關節的目的,此為動態訓練。4.“騎馬”訓練,(用滾桶、木馬、木椅等均可)牽拉痙攣的肌肉,降低張力,恢復功能。5.“爬高”及“爬行”訓練,(採用蛙式即雙腿儘量外邁)。6.患兒扶槓側行,以其主動運動逐漸緩解痙攣,擴大關節活動範圍,達到下肢分合動作的熟練和矯正剪刀步態的目的。7.患兒休息時雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體,雙腳尖儘量朝向外側,鼓勵患兒雙腿分開

下肢肌張力高的降低方法和圖解 第7張
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