調胃承氣湯的功效作用與禁忌

基本信息

（01）【出處】《傷寒論》

（02）【功效】緩下熱結。

（03）【歌訣】調胃承氣硝黃草，甘緩微和將胃保。不用樸實傷上焦，中焦燥實服之好。

（04）【主治】調胃承氣硝黃草，甘緩微和將胃保。不用樸實傷上焦，中焦燥實服之好。

（05）【用法】以水三升，煮二物至一升，去滓，內芒硝，更上微火一二沸，温頓服之，以調胃氣。

（06）【原文】《傷寒論》第70條：發汗後，惡寒者，虛故也；不惡寒，但熱者，實也。當和胃氣，與調胃承氣湯。《傷寒論》第105條：傷寒十三日，過經，譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。《傷寒論》第207條：陽明病，不吐，不下，心煩者，可與調胃承氣湯。《傷寒論》第248條：太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也，調胃承氣湯主之。《傷寒論》第249條：傷寒吐後，腹脹滿者，與調胃承氣湯和之則愈。

（07）【各家論述】1.《醫方考》：大黃苦寒，可以蕩實；芒消鹹寒，可以潤燥；甘草甘平，可以和中，此藥行，則胃中調而裏氣承順，故曰調胃承氣。2.《醫宗金鑑》：本方有調和承順胃氣之義，非若大、小專攻下也。《經》曰：熱淫於內，治以鹹寒，火淫於內治以苦寒，君大黃之苦寒，臣芒消之鹹寒，2味並舉，攻熱瀉火之力備矣。更佐甘草之緩，調停於大黃、芒消之間，又少少温服之，使其力不峻則不能速下而和也。

（08）【趣味記憶】1.《醫方考》：大黃苦寒，可以蕩實；芒消鹹寒，可以潤燥；甘草甘平，可以和中，此藥行，則胃中調而裏氣承順，故曰調胃承氣。2.《醫宗金鑑》：本方有調和承順胃氣之義，非若大、小專攻下也。《經》曰：熱淫於內，治以鹹寒，火淫於內治以苦寒，君大黃之苦寒，臣芒消之鹹寒，2味並舉，攻熱瀉火之力備矣。更佐甘草之緩，調停於大黃、芒消之間，又少少温服之，使其力不峻則不能速下而和也。