麻黃加術湯的功效作用與禁忌

基本信息

（01）【出處】《金匱要略》

（02）【功效】發汗解表，散寒祛濕。

（03）【用法】上五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。

（04）【原文】《金匱要略•痙濕暍病脈證治第二》：風濕相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫雲：此可發汗，汗之病不愈者，何也？蓋發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲出汗者，風濕俱去也……濕家，身煩疼，可與麻黃加術湯發其汗為宜，慎不可以火攻之。

（05）【各家論述】1.《張氏醫通》：用麻黃湯開發肌表，不得白朮健運脾氣，則濕熱雖以汗泄，而水谷之氣依然復為痰濕，流薄中外矣。然術必生用，若經炒焙，但有健脾之能而無祛濕之力矣。2.《成方便讀》：方中用麻黃湯祛風以發表，即以白朮除濕而固裏，且麻黃湯內有白朮，則雖發汗而不至多汗，而術得麻黃並可以行表裏之濕，即兩味足以治病。況又有桂枝和營達衞，助麻黃以發表；杏仁疏肺降氣，導白朮以宣中；更加甘草協和表裏，使行者行，守者守，並行不悖。3.《古方新用》：方中以麻黃開汗孔以發汗，杏仁利氣，甘草和中，桂枝從肌以達表。又恐大汗傷陰，寒去而濕不去，故加白朮健脾生液以助除濕氣，在發汗中又有緩汗之法。

（06）【趣味記憶】1.《張氏醫通》：用麻黃湯開發肌表，不得白朮健運脾氣，則濕熱雖以汗泄，而水谷之氣依然復為痰濕，流薄中外矣。然術必生用，若經炒焙，但有健脾之能而無祛濕之力矣。2.《成方便讀》：方中用麻黃湯祛風以發表，即以白朮除濕而固裏，且麻黃湯內有白朮，則雖發汗而不至多汗，而術得麻黃並可以行表裏之濕，即兩味足以治病。況又有桂枝和營達衞，助麻黃以發表；杏仁疏肺降氣，導白朮以宣中；更加甘草協和表裏，使行者行，守者守，並行不悖。3.《古方新用》：方中以麻黃開汗孔以發汗，杏仁利氣，甘草和中，桂枝從肌以達表。又恐大汗傷陰，寒去而濕不去，故加白朮健脾生液以助除濕氣，在發汗中又有緩汗之法。