如何補充營養素補充劑？

導語：營養素補充劑是單純以一種或數種經化學合成或天然動植物中提取的營養素為原料加工製成的食品，作為"營養素補充劑納入保健食品管理，需要經過註冊。在現在，越來越多的人喜歡醬營養素補充劑作為一種補藥，那麼我們究竟該如何使用呢？

2018年3月6日JAMA發表題為“Vitamin and Mineral Supplements: What Clinicians Need to Know”的評述性文章，談及合理使用營養素補充劑，以及對不同人羣的普遍性建議和觀點。

補充還是不補充？ 如何補充營養素補充劑？是許多消費者疑惑的問題，一些不同崗位的基層年輕營養實踐者也容易不能平衡膳食和補充劑關係。 作者“JoAnn Manson”教授來自哈弗醫學院預防醫學系，這篇文章強調臨牀醫師應該知道的關於維生素和礦物質的事實和建議。 這個文章正巧與我們（中國營養學會營養與保健食品分會），目前進行的研究目標相似。 所以摘要該文主要觀點分享。

在美國，膳食補充劑市場上有超過90000種產品，產值約為300億美元，最近調查表明，52%美國成年人至少使用了1種補充劑產品，10%的人至少使用了4種產品。其中維生素和礦物質是最受歡迎的補充劑，為了為維持健康和預防疾病, 服用維生素和礦物質的成年人比例分別為48%和39%。 然而大多數維生素和礦物質補充劑的隨機臨牀試驗， 並沒有顯示出其對非營養缺乏相關性慢性疾病的初級或二級預防有明顯的益處。相反一些試驗表明，一些微量營養素（如β胡蘿蔔素、葉酸、維生素E或硒）的補充量超過建議的膳食參考攝入量時， 可能會有害健康，包括增加死亡率，癌症和出血性中風。

臨牀醫生應該提醒他們的病人，補充劑不能代替健康和均衡的飲食；臨牀醫生也應該提醒病人從食物中獲得維生素和礦物質的益處，而非從補充劑中獲得維生素和礦物質。

食物中的微量營養物質通常能更好地被身體吸收，而且潛在的副作用也較少。健康膳食可提供一系列最佳比例的營養物質，而與高度濃縮形式分離出來的化合物的補充劑不同。事實上，更多研究表明飲食模式和特定食物類型與健康的關係比單獨的微量營養素或營養素攝入量更加緊密。

雖然一般人不建議經常補充微量營養素，但高風險人羣仍可能需要有針對性的補充。 因為這些人羣的營養需求可能無法單靠飲食來滿足，包括處於特定生命階段的人和有特定危險因素的人。